体质健康测试免测申请表
2016/5/12
 
  合  肥  工  业  大  学
  免予执行《国家学生体质健康标准》申请表
姓    名
 
性    别
 
学    号
 
班    级/院 (系)
 
民    族
 
出生日期
 
原  因
申请人:           
年    月    日
签章:           
年    月    日
辅导员签字
 
家长签字
 
学校体育部门意见
签章:           
年    月    日
 
 
 
 
 
 
 
 
 
注:本表一式二份,一份放入学生档案,一份报上级教育主管部门备案。
普通高等学校的学生,“家长签字”栏可由学生本人签字。
 
                                       学生体质健康测试中心印制
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